Что такое перенатальный скрининг?

Перенатальный скрининг (от английского screening – просеивание, отбор, сортировка) – это массовое обследование беременных женщин в определённые сроки с целью выявления группы повышенного риска по врожденным порокам развития, хромосомным аномалиям и моногенным заболеваниям.

Что в себя включает скрининг?

Первая ступень скрининга I триместра беременности включает в себя УЗИ на аппарате экспертного класса. Доктора, имеющие FMF –сертификат (Fetal Medicine Foundation), проводят измерения копчико-теменного размера ( нужно от 45.0 мм до 84.0 мм); толщины воротникового пространства (в норме до 2,4 мм); определяют визуализацию носовых костей. Так же выявляют другие маркеры хромосомных аномалий и врожденных пороков развития плода.

Вторая ступень скрининга производится, если по УЗИ установили срок беременности от 11 недель до 13 недель 6 дней беременности, и КТР при этом составил от 45,0 мм до 84,0 мм. Проводят забор крови на два показателя:

- β-ХГЧ – гормон, вырабатываемый клетками плаценты

-РАРР-А – ассоциированный с беременностью белок плазмы А, вырабатываемый трофобластом.

Определяют отношение величины содержания белков в крови конкретной женщины к средней величине содержания определяемого белка у женщин этого срока при нормальной беременности.

Третья ступень – это консультация акушера-гинеколога с объяснением результатов скрининга и определения тактики ведения беременности.

Какие могут быть результаты перенатального скрининга?

Выявляют женщин, которые попадают в группу высокого риска по рождению ребенка с хромосомным заболеванием.

Как считается риск рождения ребенка с хромосомным заболеванием?

У всех беременных есть риск рождения ребенка с хромосомным заболеванием. При расчете риска учитываются индивидуальные данные беременной: срок беременности, данные УЗИ, показатели крови, вес, раса, количество родов, наличие сахарно диабета, курение. За основу расчета берется возраст беременной. Риск считается высоким, если он равен или превышает 1 % (1:100). В случае выявления высокого риска женщина направляется на консультацию генетика.

Семенова А.В.